С 2009 года в России наряду со стандартной процедурой – постановкой реакции Манту стали применяться и другие, более современные, методы определения туберкулеза. Один из них – Диаскинтест, созданный в Российском НИИ Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова.
Диаскинтест – это инновационный препарат с искусственным аллергеном (туберкулезным, рекомбинантным), позволяющий максимально быстро диагностировать наличие туберкулезной инфекции. Вводится он внутрикожно и имеет в своем составе всего два белка ESAT6 и CFP10, и те синтезированы в лаборатории искусственно. Зато именно эти белки позволяют определить наличие в организме обследуемого микобактерий туберкулеза, а также их активность. На вакцинацию БЦЖ данный тест не реагирует. При этом, как и у любого другого препарата, есть у диаскинтеста и свои достоинства, и свои недостатки. Однако судить о них можно лишь разобравшись в принципе его действия, а также путем сравнения данной инъекции с вышеупомянутой пробой Манту.

Как работает Диаскинтест?
По своей сути Диаскинтест – это все та же внутрикожная проба, что и Манту, просто иная по составу, поэтому проводят ее аналогичным образом: в положении сидя в заранее продезинфицированные этиловым спиртом верхние слои натянутой кожи предплечья больного вводят небольшое количество препарата. По реакции организма на данное вещество (образовании папулы и ее размере) и судят о наличии либо отсутствии болезни.
А вот сама реакция у проб с диаскином и Манту возникает на разные возбудители. Так, положительная реакция Манту из-за наличия в составе вводимой инъекции туберкулина – белка, содержащегося не только в возбудителях туберкулеза, но и в некоторых иных, «родственных» им бактериях (прививке БЦЖ и непатогенных микобактериях, т.е. таких, которые не могут спровоцировать у человека развитие болезни), свидетельствует лишь о том, что такой белок исследуемому организму знаком. Следовательно, пациент либо инфицирован туберкулезной инфекцией, либо заражен безвредными для него и окружающих непатогенными микобактериями, либо был недавно привит БЦЖ. Последние два случая называют ложноположительными результатами.
С помощью же Диаскинтеста организм больного проверяется на «знакомство» с белками, которые содержатся только в возбудителях болезни. А значит, ложноположительные результаты практически исключены.
Для справки: согласно исследованиям, проведенными разными учеными, точность пробы Диаскинтеста превышает 90 процентов, в то время как у пробы Манту она колеблется в пределах 50-70 процентов.
Плюсы и минусы Диаскинтеста.
Зная принцип действия пробы с диаскином и пробы Манту, можно обозначить следующие основные плюсы и минусы Диаскинтеста.
Плюсы:
— имеет высокую точность и чувствительность;
— дает возможность дифференцирования положительных и ложноположительных результатов;
— позволяет судить об эффективности проведенного лечения (у выздоровевших от туберкулеза лиц тест будет давать отрицательный результат).
Недостатки:
— без пробы Манту малоинформативен;
— может иметь побочное действие в виде повышенной температуры тела, головной боли и легкого недомогания.
7907 Всего 3 Сегодня